Le système endocrinien coordonne les grandes fonctions de l'organisme grâce à des messagers chimiques appelés hormones, sécrétées directement dans la circulation sanguine. Contrairement au système nerveux qui agit en millisecondes, les hormones exercent des effets plus lents mais prolongés, régulant le métabolisme, la croissance, la reproduction et l'adaptation au stress.
Principes généraux
Définition d'une hormone
Une hormone est une molécule chimique sécrétée par une cellule spécialisée, transportée par le sang, et agissant sur des cellules cibles à distance via des récepteurs spécifiques. La réponse cellulaire dépend de la nature de l'hormone, de son récepteur et du type de cellule cible.
Mécanismes de régulation
La sécrétion hormonale est principalement contrôlée par la rétroaction négative : l'hormone sécrétée inhibe elle-même sa propre sécrétion ou celle des hormones qui la stimulent. Ce mécanisme maintient les concentrations hormonales dans des plages physiologiques étroites.
Certaines situations physiologiques mobilisent une rétroaction positive, où la sécrétion d'une hormone en stimule une autre de façon croissante (exemple : le pic de LH lors de l'ovulation).
Glandes endocrines
Hypothalamus
L'hypothalamus est la structure cérébrale qui fait le lien entre le système nerveux et le système endocrinien. Il sécrète des neuro-hormones qui contrôlent l'hypophyse antérieure (hormones de libération : TRH, CRH, GnRH, GHRH, et d'inhibition : somatostatine, dopamine). Il synthétise également l'ADH et l'ocytocine, stockées dans l'hypophyse postérieure.
Hypophyse
L'hypophyse (glande pituitaire) est une glande de 0,6 g environ, logée dans la selle turcique de l'os sphénoïde. Elle comprend deux lobes.
Antéhypophyse (adénohypophyse)
Elle sécrète six hormones principales sous contrôle hypothalamique :
- GH (hormone de croissance) : anabolisme protéique, croissance osseuse
- TSH (thyréostimuline) : stimule la thyroïde
- ACTH (corticotrophine) : stimule les corticosurrénales
- FSH et LH (gonadotrophines) : contrôlent les gonades
- Prolactine : stimule la lactation
Neurohypophyse (post-hypophyse)
Elle libère deux hormones synthétisées par l'hypothalamus :
- ADH (vasopressine) : réabsorption rénale de l'eau
- Ocytocine : contractions utérines, éjection du lait
Thyroïde
La thyroïde est une glande de 25 à 30 g située à la face antérieure du cou, en regard des 5e-6e vertèbres cervicales. Ses deux lobes latéraux sont reliés par un isthme devant la trachée.
Elle sécrète trois hormones :
- T4 (thyroxine) et T3 (triiodothyronine) : régulent le métabolisme basal, la thermogenèse, la croissance et le développement nerveux. Elles nécessitent l'iode pour leur synthèse.
- Calcitonine : sécrétée par les cellules parafolliculaires (cellules C), elle abaisse la calcémie en inhibant la résorption osseuse.
Glandes parathyroïdes
Les quatre glandes parathyroïdes (supérieures et inférieures) sont de petits corps ovalaires de 3 à 4 mm accolés à la face postérieure de la thyroïde. Leur hormone unique, la parathormone (PTH), est le principal régulateur de la calcémie : elle augmente la résorption osseuse, la réabsorption tubulaire du calcium et l'activation rénale de la vitamine D.
Glandes surrénales
Les glandes surrénales (ou glandes suprarénales) sont deux glandes triangulaires de 4 à 5 g situées au pôle supérieur de chaque rein. Elles comprennent deux zones anatomiquement et fonctionnellement distinctes.
Corticosurrénale (80 % du volume)
Elle sécrète trois classes de stéroïdes :
- Glucocorticoïdes (cortisol) : métabolisme du glucose, réponse au stress, action anti-inflammatoire
- Minéralocorticoïdes (aldostérone) : réabsorption rénale du sodium, excrétion du potassium
- Androgènes surrénaliens (DHEA) : précurseurs des hormones sexuelles
Médullosurrénale (20 % du volume)
Elle sécrète les catécholamines : adrénaline (80 %) et noradrénaline (20 %), déclenchées par le système nerveux sympathique lors du stress.
Pancréas endocrine
Les îlots de Langerhans (1 à 2 % du volume pancréatique) contiennent plusieurs types cellulaires :
- Cellules bêta : sécrètent l'insuline (diminue la glycémie)
- Cellules alpha : sécrètent le glucagon (augmente la glycémie)
- Cellules delta : sécrètent la somatostatine (inhibe insulin et glucagon)
Gonades
Les gonades ont une double fonction reproductrice et endocrine.
Les testicules sécrètent la testostérone (cellules de Leydig), régulant le développement des caractères sexuels masculins, la spermatogenèse et le maintien de la masse musculaire.
Les ovaires sécrètent les oestrogènes (follicules ovariens) et la progestérone (corps jaune), régulant le cycle menstruel, la préparation utérine à la grossesse et les caractères sexuels féminins.
Autres structures à activité endocrine
- Glande pinéale : mélatonine (régulation des rythmes circadiens)
- Thymus : thymosines (maturation des lymphocytes T)
- Reins : érythropoïétine (EPO, stimulation de l'érythropoïèse) et rénine (système rénine-angiotensine-aldostérone)
- Cœur : peptide natriurétique auriculaire (ANP, régulation de la pression artérielle)
- Tube digestif : gastrine, sécrétine, CCK et autres hormones gastro-intestinales
Quiz anatomie du système endocrinien
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